目前,关于民航总医院孙文斌资料有很多,真假难辨。其杀医事件以及行凶视频到处在传,许多网站与平台担心出现不必要的负面影响,开始删帖了。因此有人猜测55岁的他到底是干啥的、是什么人,有没有一些内幕信息可以了解得到,结果是少得可怜。一些不怀好意的人开始带节奏,往一些黑暗面上带,让人防不胜防。其实,可以肯定的是,关于凶人犯原来是一个不同寻常的人。详情如下:
是的,你没有看错,本文对此事件的定位是“杀人”而非“杀医”。
因为“杀医”定位的本质是认为这种事件的根源是体制问题,而体制问题意味着必然性或大概率。那么一个医生在工作岗位被害是必然性的或大概率的吗?我敢保证此人拍完照没有跳楼,然后该该干嘛干嘛去了。
事实上我们这个世界充满了各种各样的风险,我们的策略无非是接受、转移、降低。接受——过马路有可能撞死、吃饭有可能噎死、工作可能过劳死,但我们依然过马路、吃饭、工作;医生是高危职业的话谁不高危?矿工、警察、铁匠、快递员、清洁工、消防员、农民工、程序员、公交司机、炼钢工人、流水线操作员、守卫高原的战士?说医生是高危职业已经有点类似高以翔猝死后戏子们瞎咧咧明星是高危职业了——事实正如毛主席所言“革命工作只有分工不同、并无高低贵贱之分”。我们处在一个稳定的社会、医生是一个古老的职业——这两点决定了医生同绝大多数职业一样,有优势有劣势,但总体相比差不多的。所以一方面医生很辛苦,体验了大量人情冷暖、看惯了无数伤病痛楚、见多了各种生离死别;另一方面医生这个职业的职业焦虑是很低的,根本不必考虑公司倒闭、业务下降、客户稀缺、风餐露宿。一门手艺在身、到哪都是C位。显然类似民航总医院杨文医生被害而惨死的事件是小概率的事件,否则也不可能搞得全国关注——信息论原理告诉我们,小概率事件才有新闻价值。医生被害的概率甚至比不上车祸死亡,更不是体制问题了。有人将矛盾引向体制,明显心怀叵测,目的无非是攻击中国的医疗管理乃至社会制度。事实上中国的医疗体制是很优秀的,中国人不断增长的人均寿命就是证据——有病而得不到有效的救治、当然容易死。要说清这个问题,跟印度对比是最恰当的——这个地球和中国最有对比意义的、其实是印度:人口大国、文明古国、近代被殖民、几乎同时建立现政权。但为了更有说服意义,我还是拿超级大国美国当对比对象吧——在每千人拥有医生这个指标上,中国是1.5(2017年)、美国是2.6(2017年)在医疗投入占GDP这个指标上,中国是6.2%(2016年)、美国是17.8%(2015年)在人均医疗费用这个指标上,中国是2952元(2015年)、美国是9255美元(2013年,这个指标甚至超过中国2016年的人均GDP的5.4万元)然而中国的人均寿命是76.34(2017年)、美国的人均寿命是78.60(2016年)。然而再优秀的医疗系统也无法解决结构性的矛盾:医患矛盾!因为这是天生的。仔细分析民航总医院孙文斌资料可以发现这些端倪。这个矛盾的根本所在:一、关系到人命;二、信息不对称;三、被动性服务。前两点好理解,不展开了,重点谈谈第三点:被动性服务。服务分为主动性服务和被动性服务。前者的特点是顾客主动寻找并自愿获得,后者的特点是顾客被动获得或没有明确的期望。通常前者容易获得高的满意度、后者很难达成较高的满意度。比如同样到民政局,登记结婚就是主动性服务、办理离婚就是被动性服务,显然娶媳妇很爽、撕结婚证就很沮丧;比如同样到手机店,买手机就是主动性服务、修手机就是被动性服务,显然买手机很满足、修手机则很不高兴;比如同样到医院,体检就是主动性服务、寻医问药就是被动性服务,显然体检很开心、看病就很难过;所以病人到医院看病,本来就是焦虑的、无助的、敏感的、多疑的,有更多引发矛盾的因素。这是行业特征导致的,什么样的体制下也是如此。我们再看看美国的情况,虽然跟中国属于不同的医疗体制,但杀医事件也是能搜到不少——1、2016年3月,路易斯安那75岁的泌尿科医生Elbert Goodier一名患者一枪击中头部而死亡,凶手随后开枪自杀http://c45.fun/eri60M2、2015年1月,美国最富盛名医院之一的Brigham and Women’sHospital的55岁心脏外科医生Michael Davidson在医院被患者家属枪杀,凶手随即吞枪自杀http://c45.fun/a2eCGp3、2013年1月,加州Orange County泌尿科医生Ronald Gilbert被他的前列腺症患者枪杀在办公室里。凶手Stanwood Elkus对医生开了10枪将其杀害。原因是对医生1992年的一次不成功的前列腺手术不满http://c45.fun/8P1qXU4、2011年5月,弗罗里达医院的移植科大夫Dmitriy Nikitin在医院停车场被患者Nelson Flecha 枪杀。凶手自杀http://c45.fun/afdhdT5、2011年7月,71岁的弗吉尼亚心理医生Mark Lawrence被患者Barbara Newman在办公室枪杀。凶手随后吞枪自尽http://iii46.cn/FaTVun6、2008年2月,56岁的纽约心理医师Kathryn Faughey在办公室被患者Davird Tarloff用刀杀死。之前,两人在办公室相谈30分钟之久http://c45.fun/lttJNN7、2007年,20岁的Vitality Davydov用拳头打死了他的心理医师Wayne Fenton。2011年Vitality Davydov在又在精神病院杀死了室友http://c45.fun/xByRih8、2008年2月,马萨诸塞州,53岁的心理医生在住所Diruhi Mattian被18岁的患者Thomas Belanger刺死http://c45.fun/UlImO59、2006年10月,皮肤科医生David Cornbleet在办公室被一个五年前的病人袭击、身中20多刀身亡http://c45.fun/wnkpXH10、1992年,著名的耳鼻喉科专家、42岁的John Kemink在密歇根大学耳鼻喉科诊检查室内遭枪击身亡。凶手Chester LeoPosby是John Kemink的常年病人http://iii75.cn/LSVXLE这些事件当然触目惊心、很多是一案两尸,但从发生频度而言还是很低的,尤其在美国这样一个一年因枪击案件死三万多人的国家。中国的杀医案件也是如此,每个案件也是触目惊心,但发生频度也是很低的,至少比不过每年殉职四百多的警察——既然杨文医生被害不是体制性,那么关于此事的更多解读就没必要,类似新京报“凶手是个老实人”的陈词滥调就更不值得一驳——而关于凶手母亲很快从民航总医院转到朝阳医院的事实也不必有什么看法——打了999总得有人接诊吧、本院搞不定请兄弟医院专家来会诊也是常规操作……不管网络传闻如何,我相信院方不会留下什么违反原则的举动给人口实,领导们也许迟钝但绝对不傻。也就是即便凶手母亲得到什么便利,那一定也是规则范围内的。当然这种便利显然超过了一般病人平均待遇,但我认为这是为了严惩凶手、避免增加不必要的麻烦,否则风烛残年的老太太有今天没明天的,万一当即死掉了容易被解释为院方的报复、徒增烦恼。凶手24日杀人、30日被起诉,已经很快了,要知道李洪元被关251天其实也是符合司法程序的——我相信很多人恨不得凶手马上被正法,然而法律就是如此,所谓的程序正义就是这么操蛋。那些过份迷信法治的人醒醒——法治其实和人治是互相嵌套的,因为法是人定的、人解释的、人实施的、人更改的,法治人治一回事。极端的法治其实就是极端的人治,而且是那帮吃法律饭的人治!鉴于杨文被害并非体制问题、重点根本不是对体制动手,所以此事让我最不满意的是12月28日通过了这样的法律——该法作出明确规定:全社会应当关心、尊重医疗卫生人员,维护良好安全的医疗卫生服务秩序,共同构建和谐医患关系。医疗卫生人员的人身安全、人格尊严不受侵犯,其合法权益受法律保护。我觉得这些都是废话而且容易被曲解——难道这些不都是基本原则?什么行业不该被尊重?什么行业的人身安全和人格尊严可以受侵犯?什么行业的合法权益不受法律保护?这些法律条文其实把医疗行业置于特殊行业的位置,其实是对这样行业系统性的伤害!不信的话看看教师节设立对教师行业有真正的帮助吗?记者节的设立对记者行业有本质性的提高吗?实际情况适得其反,教师行业和记者行业的水平在下降!不是体制问题却按照体制问题来对待,这是我对民航总医院杀人事件的最大担忧。抛开民航总医院孙文斌资料不说。对于毫无预先征兆、毫无具体证据、毫无封号理由、毫无申诉渠道。有读者问我为什么这几天不写文章了,顺便答复一下。(作者:师伟;来源:微博)
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